男性乳腺疾病多为乳腺增生也称男性乳房肥大症,癌变率是相同病情女性的2~3倍。这不仅影响外在美观,还给健康留下重大隐患,必须及早治疗。
据统计,男性乳腺疾病的病因与内分泌异常、肝病、睾丸疾病、家族史或长期服用某种药物相关。如某些药长期服用会导致体内激素混乱,雌激素会刺激乳腺组织增生。一些长期依靠某些药物治疗疾病的中老年患者患乳腺疾病的几率会增大,这时通过外科手术的形式,切除乳房多余腺体或吸出多余脂肪是最有效的解决方法。
这里就介绍脂肪抽吸加腺体切除治疗男性乳房肥大症的术前和术后护理事项。
一、术前护理
1、心理护理:男性乳房肥大患者均有较强的自卑感,渴望能通过手术解除躯体的受累和精神的压抑, 对手术效果抱有极大的希望,术前进行心理问卷调查, 一些患者对手术有过强的恐惧感。护理人员积极与患者交流,帮助患者调整心理状态, 以正确的心态对待手术。主动向患者介绍科室的医疗护理情况和技术水平, 尊重患者的隐私权,得到患者信任, 使患者产生安全感, 在最大程度上消除恐惧心理, 积极主动配合手术治疗。
2、术前准备:进行外生殖器发育情况的检查及激素水平的测定, 以确定是否有其他方面疾病; 了解患者服药史。
二、术后护理
1、术区持续加压治疗:术区给予无菌敷料覆盖伤口, 棉垫覆盖全部术区, 使用弹力背心或胸带予以适度的压迫, 以减少出血和避免死腔形成。拆线后穿弹力背心 1 个月, 以利分离创面的愈合及皮肤弹力的恢复。
2、注意观察乳头乳晕的血运:术后密切观察乳头乳晕血运情况,出现异常及时报告。如术后患者乳晕边缘出现黑紫, 给予溃疡油纱换药1周后表皮脱落,自行愈合。引流管一般于术后 3~4 d 拔除, 拔管前清除引流壶里引流液 1 次/d, 保持引流管的负压状态及引流管通畅。
3、饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素易消化吸收的饮食,利于切口的愈合。
4、换药及拆线护理:若无特殊情况,第 1 次换药在术后第 3 天,观察双侧乳房是否对称, 外形是否满意,有无血肿的形成,以及切口对合情况, 于术后 7~10 d 拆线, 拆线前限制上肢活动。
5、出院指导:嘱患者术后1个月内穿弹力背心,禁止做剧烈运动, 切口涂擦康瑞保 3~6 个月,预防瘢痕增生。告知患者术后 3 个月复诊。
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