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下颌角整形手术一般可分为口外入路、口内入路和联合入路,由于口外入路留下明显的疤痕,目前已被淘汰。去骨的方式可分为下颌角截角,外板劈除和下颌角磨骨术。下颌角截骨对下颌角上提效果较好,而对脸的收窄效果一般,外板劈除法对脸的收窄效果较好,而对下颌角上提效果一般。下颌角磨骨结合切骨术既能去除外板,又可上提下颌角,并根据需要祛咬肌,下颌短者可用自己的骨头来丰下巴;能达到更完美效果,在保证安全的前提下使侧面弧度流畅,形成真正的“瓜子脸”。
在进行下颌角整形手术前要先拍头颅侧位定位X线片,在该X线片上测量头颅,颌骨结构,牙颌关系及面部软组织情况并用玻璃纸描绘头颅、颌骨、牙齿、面部软组织轮廓。通过剪纸,拼对,可以预测手术中需要移动的颊骨部位、移动距离和方向,以及预测手术后面型改变。而且还可以根据求美者具体要求作出响应的修改。
下颌角整形手术要求十分严格、精细,对手术方式、截骨部位、骨段移动的方位和距离、咬合关系的确定等需先做一系列的预测分析及模拟手术。
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